目的 探讨应用快速卫生技术评估（HTA）方法评价替奈普酶在急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗中的有效性、安全性和经济性。方法 检索国内外权威数据库，收集替奈普酶在AMI溶栓治疗中的临床证据，检索时间自数据库建库至2024年9月5日，2名评价者独立筛选评价，最终汇总分析。结果 共纳入9篇文献，包括1篇HTA报告、5篇系统评价/meta分析和3篇经济学研究。有效性方面，替奈普酶与尿激酶及重组链激酶相比，溶栓再通率升高（P<0.05），病死率、TIMIⅢ级血流量、全因死亡率与其他溶栓药物比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。安全性方面，替奈普酶的大出血风险低于阿替普酶，再梗死率低于加速输注阿替普酶（P<0.05），再梗死率、非致死性卒中发生率、卒中发生率、出血性卒中发生率、颅内出血发生率及主要心血管不良事件发生率与其他溶栓药物比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。经济性方面，替奈普酶在AMI溶栓治疗中具有较好的经济学优势。结论 替奈普酶在AMI患者溶栓治疗中有较好的有效性及安全性，经济性较好但在单价及医疗保险等方面仍有待调整。