目的 本研究旨在评价阿司咪唑、氯雷他丁、西替利嗪和特非那定四种第二代抗组胺药物的安全性、有效性和经济性,为国家基本药物目录调整提供依据。检索策略 检索Medline,Cochrane图书馆,Embase和中国生物医学文献数据库。另检索14个药物安全性和经济学研究数据库。纳入标准 中文和英文研究。有效性研究纳入比较四种药物中的两种用于过敏性鼻炎和荨麻疹的的高质量随机对照试验和系统评价,经济学研究同时纳入非随机研究。安全性研究纳入四种抗组胺药物用于过敏性疾病导致心脏不良反应的各种级别证据;质量评价随机对照试验使用Jadad评价表,另评价分配隐藏和意向性分析。数据提取和分析 有效性研究使用固定效应模型,并进行敏感性分析。安全性评价收集不良反应病例数、症状和心电图特征。结果 尚无经济学研究。分别有27和6个随机对照试验评价抗组胺药物用于过敏性鼻炎和荨麻疹。西替利嗪较其他三种药物总体上更优。分别收集到73和27例有关阿司咪唑和特非那定的心脏不良反应,西替利嗪和氯雷他丁的心脏不良反应报道极少,特非那定和阿司咪唑与其他药物台用可引起QTc延长。结论 总体上,西替利嗪较其他三种药物更有效,阿司咪唑和特...