目的：运用系统评价的方法分析拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育对初产妇妊娠结局的干预效果，为临床提出最优的助产干预方法。方法：通过计算机全面检索了12个中英文数据库，搜集拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育的随机对照试验的文献，时间从建库起至2021年12月22日，采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献质量进行评价，通过RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件进行纳入文献的敏感性分析和异质性检验，并采用固定效应模型或随机效应模型进行效应量的合并计算。结果：共纳入43项研究，包括11144例初产妇。经过Meta分析结果显示，与健康教育相比，拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育能明显缩短初产妇第一产程时间[SMD=-1.63,95%CI(-1.99,-1.26)]、第三产程时间[SMD=-0.56,95%CI(-0.80,-0.32)]和总产程时间[SMD=-2.24,95%CI(-2.84,-1.64)]，可减轻产痛[RR=0.94,95%CI(0.79,1.12)]，提高自然分娩率[RR=1.25,95%CI(1.21,1.28)]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于现有的证据表明，拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育在初产妇分娩中具有明显的优势，可以降低妊娠不良结局，有效提高助产质量，保障母婴安全。但受到纳入研究质量和数量的限制，未来仍需要高质量大样本研究进一步验证。