钙离子通道调节剂; 糖尿病周围神经病理性疼痛; 有效性; 安全性; 经济性; 快速卫生技术评估
目的 评价钙离子通道调节剂治疗糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)的有效性、安全性与经济性,为临床药物选择和决策提供循证证据。方法检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库和国外卫生技术评估(HTA)相关机构官方网站,收集普瑞巴林、加巴喷丁、克利加巴林和美洛加巴林治疗DPNP的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2024年6月。资料提取、质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入16篇文献,其中HTA报告1篇、系统评价/Meta分析7篇、药物经济学研究8篇,未检索到克利加巴林的研究。与安慰剂比较,普瑞巴林和美洛加巴林均能降低患者的终点疼痛评分,提高疼痛评分减少≥30%和/或≥50%的患者比例,且普瑞巴林可改善患者总体印象变化(PGIC);加巴喷丁在降低患者终点疼痛评分和提高疼痛评分减少≥30%和/或≥50%的患者比例方面与安慰剂相似,但其可以改善患者的PGIC;与普瑞巴林比较,美洛加巴林疼痛治疗效果更好。普瑞巴林和美洛加巴林的安全性相似,相比安慰剂均会增加患者头晕、嗜睡等常见不良反应的发生风险;加巴喷丁与安慰剂、度洛西汀的安全性相似。与度洛西汀比较,普瑞巴林和加巴喷丁不具有经济性;与加巴喷丁比较,普瑞巴林具有经济性;与安慰剂和普瑞巴林比较,美洛加巴林具有经济性。结论普瑞巴林和美洛加巴林治疗DPNP的疗效显著,且美洛加巴林疗效优于普瑞巴林,两者安全性相似;经济性结论在不同国家存在差异,有待开展基于我国人群的药物经济学研究。
钙离子通道调节剂; 糖尿病周围神经病理性疼痛; 有效性; 安全性; 经济性; 快速卫生技术评估
化学药 ; 慢性非传染性疾病
混合人群
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