目的通过证据图谱方法系统识别、描述和评价抑郁症患者运动干预相关研究证据。方法计算机检索建库至2021年7月中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普、Web of Science、EMBASE、Cochrane library和PubMed,获取抑郁症患者运动干预的随机对照试验和系统综述/Meta分析。采用Cochrane手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具和AMSTAR-2对纳入的研究进行质量评估。基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,建立证据图谱研究框架,利用EPPI软件和Microsoft Excel2019工具进行数据提取和编码,采用气泡图综合呈现研究人群、干预类别、原始研究样本量及系统综述/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果最终纳入101篇随机对照试验和52篇系统综述/Meta分析。101篇随机对照试验中,共涉及3类干预策略,15种不同的干预措施,主要包括未特指的运动干预(28篇,27.72%)和瑜伽干预(19篇,18.81%)。主要研究结局包括b1.精神功能(92篇,91.09%)和d9.社区、社会和公民生活(19篇,18.81%)。3类干预策略中康复类占比最高,共计47篇(46.53%),主要研究人群为其他特指的抑郁症患者(19篇,40.42%),如重度抑郁症及老年抑郁症患者,46篇(97.87%)结论被归类为"有益"或"可能有益"。52篇系统综述/Meta分析中,共涉及9项干预措施,主要包括未特指的运动干预(17篇,32.69%)和瑜伽干预(12篇,23.08%)。主要研究结局包括b1.精神功能(41篇,78.85%)和不良反应(12篇,23.08%)。3类干预策略中治疗类占比最高,共计34篇(65.38%),其中,研究人群主要为其他特指的抑郁症患者(27篇,79.41%),如成年抑郁症和抑郁症孕产妇,28篇(82.35%)的研究结论被归类为"有益"或"可能有益"。同时,干预环境/背景主要为门诊和住院环境。结论证据图谱结果显示运动干预策略主要聚焦于抑郁症患者的治疗和康复,主要研究患者的身体功能与结构(精神功能),且有效性显著。对于步行、自行车、气功、阻力训练和运动游戏干预的有效性,以及干预时间、干预的不良反应等方面,仍需未来高质量的研究进一步探讨。

目的系统评价八段锦干预抑郁症的临床有效性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、PsycINFO、SinoMed、中国知网、维普、万方等数据库,搜集八段锦治疗抑郁症随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时限从建库至2020年7月22日。根据Cochrane的risk of bias标准评估偏倚风险,采用RevMan 5.4软件行Meta分析,并按照GRADE系统对结局指标进行证据分级。结果纳入30项RCT,单独干预10项,联合干预20项,包括2 935例患者。Meta分析结果显示,单独八段锦干预抑郁症,对降低SDS评分(MD=-4.16,95%CI:-6.42～-1.90,P=0.000 3)、SCL-90抑郁因子评分(MD=-0.18,95%CI:-0.27～-0.09,P=0.000 1)、MARDS评分(MD=-5.54,95%CI:-10.57～-0.51,P=0.03)、BDI评分(MD=-3.27,95%CI:-5.77～-0.76,P=0.01)、PHQ-9评分(MD=-1.0...

目的系统评价针灸与SSRI类药物改善抑郁症患者生活质量的有效性。方法检索中英文电子数据库,收集针灸治疗抑郁症的随机对照临床研究文献。对纳入的文献进行偏倚风险评估和质量评估,并对其生活质量情况改善进行META分析。结果在总生存质量改善方面,电针组(WMD=0.46,95%CI(0.26,0.65),P<0.00001),手针组(WMD=0.34,95%CI(0.15,0.52),P=0.0003),两组均优于药物组;在总健康状况改善方面,电针组(WMD=0.38,95%CI(0.16,0.59),P=0.0007),手针组(WMD=0.44,95%CI(0.21,0.66),P=0.0001),两组均优于药物组;在生活质量量表改善方面,单独使用针灸疗效(WMD=0.15,95%CI(0.66,0.96),P=0.72)与药物使用相当,而针药联用治疗(WMD=0.69,95%CI(0.38,0.99),P<0.00001)优于药物治疗。结论针灸治疗可改善抑郁症患者的生活质量。

目的综合评价中国老年抑郁症患者心理护理干预的效果。方法通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网(CNKI)、中文科教期刊数据库(VIP)、济南泉方(PUBMED)等数据库获得关于中国老年抑郁症患者心理护理干预的病例对照研究文献。采用Stata11.0统计软件进行文献异质性检验,比较各个研究干预组和对照组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、老年人抑郁量表(GDS)中评分的差异,并计算合并效应标准均数差(SMD)和95%可信区间(CI)。结果经筛选19篇文献符合纳入标准,共纳入研究对象1 446例,分析得HAMD和GDS的合并效应量及95%CI分别为-0.95(-1.17,-0.73)、-0.98(-1.17,-0.80)。结论在中国对老年抑郁症患者进行心理护理干预能收到良好效果,对促进康复起到不可忽视的作用。

目的:采用meta分析的方法评价健康教育预防产后抑郁症的临床效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),中国生物医学文献数据库(CBM),西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)以及互联网资料。全面收集有关健康教育预防产后抑郁症的随机对照试验,采用Jadad的3项5分制质量评价法,严格评价纳入研究的质量,使用RevMan5.0软件统计软件对数据进行Me-ta分析。结果:共纳入13个随机对照试验,共5570例患者。13个随机对照试验中,只有3个说明了详细的随机分配的方法。所有纳入的文献均没有说明分配隐藏和双盲。结论:现有研究结果显示,健康教育是一种有效的预防产后抑郁症的干预措施。但纳入研究方法学质量不高,影响结果的强度,期待将来更多高质量的随机双盲对照试验供高质量的证据。