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我国儿童医疗保障体系发展现状的系统评价
目的 梳理我国儿童医疗保障发展中的实际问题及原因,为完善儿童医疗保障体系提出意见及建议。方法 采用系统评价的循证方法分析我国儿童医疗保障存在的问题及原因。结果 我国儿童医疗保障待遇在参照成人基本医疗保障的基础上已有显著提高,但依旧存在政策制定缺乏儿童针对性、商业保险覆盖水平不足、儿童就医选择倾向性明显等问题。结论 针对我国儿童医疗保障现有问题,需从加强政府部门政策与宣发支持、依托分级诊疗优化医疗资源配置、健全多层次儿童医疗保障制度体系等方面加以改善。
研究证据
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我国住院医师规范化培训现状的系统评价
目的:系统评价我国住院医师规范化培训现状,提出相应的政策建议。方法:以2014年1月至2020年12月为检索时限,“住院医师规范化培训现状”“住院医师规范化培训进展”“住院医师规范化培养现状”“住院医师规范化培养进展”为主题检索词,系统检索中国知网、万方、维普等数据库的相关文献。结果:我国住院医师规范化培训总体实施效果较好,但在薪酬待遇、人文关怀、科研能力和师资队伍等方面存在一定的不足。结论:住院医师规范化培训应更加注重提升学员的人文素养和科研能力,并建立健全培训考核机制,加强带教师资队伍建设。
研究证据
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疾病负担研究证据的现状分析
目的通过对国内外疾病负担研究进行文献计量学分析来了解已发表的疾病负担研究现状,从而为疾病防控政策和策略的制定及未来研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、The Campbell Library、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,搜集国内外疾病负担相关的研究,检索时限均从建库至2018年10月。由2位评价员独立筛选文献和提取资料。采用EndNote X7管理纳入文献,采用Excel 2016和VOS viewer分析数据,从文献发表特征、疾病、背景地区、影响因素、评价指标和因病致贫等不同方面进行分类。结果共纳入325篇文献,其中41篇(12.6%)发表于SCIE收录期刊,315篇(97.0%)为原始研究,272个(83.7%)研究来源于中国地区。涉及疾病主要有恶性肿瘤(58篇,17.8%)、糖尿病(29篇,8.9%)和高血压(24篇,7.4%),涉及疾病负担的主要影响因素有住院天数(9篇,2.8%)、并发症(5篇,1.5%)、就诊是否延误(5篇,1.5%)和经济收入(4篇,1.2%)。报告因病致贫的文献为61篇(18.8%),涉及疾病包括慢性阻塞性肺疾病(12篇,3.7%)、高血压(10篇,3.1%)、糖尿病(10篇,3.1%)、恶性肿瘤(9篇,2.8%)和乙型肝炎(6篇,1.8%)等。结论目前疾病负担研究多关注发展中国家和地区的恶性肿瘤、高血压、糖尿病、心脑血管病等慢性非传染性疾病的负担现状。不同疾病病情和治疗导致的医疗费用不一、患者人口学特征不同、不同人群的医疗保障情况不一是当前居民"看病贵"和疾病负担重的主要原因。伤残调整寿命年和直接医疗总费用分别是疾病的流行病学负担和经济负担的主要评价指标。但未来研究需要:加强研究设计的科学性,提高研究质量;对鲜有涉及的疾病及领域予以更多关注,如导致因病致贫的重大疾病、多病种综合分析和健康投资测算领域等;综合使用各疾病负担评价指标,加强疾病经济负担可比性指标研究。
期刊论文
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我国家庭医生签约服务现状的系统评价
目的:了解我国家庭医生签约服务研究现状,并分析其存在的问题,以此提出相应的对策建议。方法:以"家庭医生签约服务""家庭医生签约服务模式""家庭医生签约服务现状"为主题词检索中国知网、维普、万方数据库,系统评价各数据库建库起至2018年6月发表的国内家庭医生签约服务的相关文献。结果:共纳入32项研究,其中20项为调查研究,3项为随机对照研究,9项为回顾性研究。大部分文献指出家庭医生签约服务存在政府支持力度不足,激励机制不健全,家庭医生队伍建设滞后,居民参与积极性不高,宣传力度不够等问题。结论:应加大政府扶持力度,完善相关配套政策及激励机制,加强全科医生队伍建设,加大宣传力度,进一步推进家庭医生签约服务的实施。
研究证据
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当代公共卫生应急能力现状评估及管理对策的系统评价
目的回顾总结近十年文献当中当代公共卫生应急能力的现状和管理对策,为下一步卫生应急能力建设提供指导性意见。方法系统的复习回顾文献,在专业检索的前提下对CNKI、万方和维普数据库进行检索,并按照纳入排除标准对文献进行筛选,并将最终纳入的文献进行内容方面的评价和总结。结果最终纳入文献46篇,包括方法学类、综述类、现况调查类文献,大部分文献集中于2016—2018年。结论当代公共卫生应急能力已经取得的长足进步,但是仍然有许多问题有待解决,建设公共卫生应急能力需要各领域各方面的通力协作,仍然有很长的路要走。
研究证据
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甘肃非物质文化遗产数字化保护:现状、问题与对策
随着信息技术的飞速发展,非物质文化遗产数字化已经成为非遗保护的有效措施。本文分析了甘肃省非遗数字化保护的现状、出现的问题,针对问题提出加强甘肃省非遗数字化保护的对策建议。甘肃省在非遗数字化保护方面还有待加强,对非遗的数字化保护应成为甘肃经济和文化的发展契机。
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