受疫情救济到期的推动,贫困可能以历史性的幅度增加,尤其是扩大的儿童税收抵免。2022年,可能比以往任何时候都少的人缺乏医疗保险,但这些数字不会反映2023年由于疫情时期医疗补助保险保障到期而造成的保险损失。
兰德公司和美星公司的研究人员从临床医生领导者的角度研究了患者安全和种族主义的交叉点,重点关注患者安全和健康公平。工作的总体重点是种族主义和其他相关因素的影响(即:对病人安全事件和可能的干预或改变(例如创造一种在护理中谈论种族主义的文化)的偏见,有助于防止此类事件。作者对同行评审的研究和灰色文献进行了一次环境扫描,以了解患者安全事件与种族主义之间的联系。他们还采访了14名专题专家(具有病人安全和/或健康公平专门知识的临床医生),了解他们对有助于病人安全事件的因素、影响正式和非正式报告此类事件的因素以及种族主义对病人安全事件的影响的看法。建议在收集病人安全数据方面采取公平做法,改善正式报告系统中的用户体验,并创造一种文化,宣传病人安全方面的种族主义。
纽约州医疗补助第1115条豁免的广泛目标是让大多数医疗补助受益人参与管理式护理,增加获得医疗补助的机会和服务质量,并将覆盖范围扩大到更多低收入的纽约人。兰德公司被竞争性地选为独立评估机构,评估1115示范豁免下的两个组成部分:管理长期护理(MLTC)计划和12个月连续资格政策,该政策保证参保者的医疗补助覆盖范围,无论资格确定和入职后12个月的收入如何变化。这份最终的中期评估报告考察了这两个组成部分是否有助于实现该计划的目标 ,兰德公司团队的分析表明,该演示通过强制性MLTC注册和12个月的连续资格,扩大了获得管理护理的机会。研究小组没有发现患者安全或护理质量发生重大变化的证据。作者指出,尽管这意味着没有证据表明示范达到了提高护理质量的目标,但在不影响护理质量的情况下增加获得护理的机会本身就是一种成功
美国劳动年龄家庭医疗保险制度的特点不仅在于严重依赖劳动力市场,还在于其三个组成部分的风险池分离:雇主赞助的医疗保险(ESHI)、个人医疗保险交换(HIX)和医疗补助。为了评估与这种风险池分离相关的潜在效率损失,我们开发并估计了劳动力和医疗保险市场的均衡模型,该模型在当地市场、家庭和企业中具有丰富的异质性。我们利用《平价医疗法案》前后各州和政策环境的变化来估计该模型。我们使用估计模型来实施在ESHI和HIX之间交叉补贴的反事实政策,其中包括作为特例的两个市场之间的纯风险分担。我们发现,这些政策将使大多数家庭受益,提高平均家庭福利,并减少政府支出。此外,如果交叉补贴与医疗补助计划的扩大相互作用,福利收益会更大。