目的 通过证据图方法系统识别、描述和评价膳食减糖策略的有效性。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库，搜集膳食减糖策略有效性的系统评价/Meta分析，检索时限均从建库至2022年11月10日。采用AMSTAR-2对纳入研究进行方法学质量评估，利用Excel 2019软件设计数据提取表，提取相关关键信息，采用气泡图综合呈现干预类型、系统评价/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果 共纳入11篇系统评价/Meta分析。纳入研究根据不同干预措施特点总结为10项干预类型，其中行为改变策略、健康饮食、糖税、物质替代、糖标签、社区干预的研究结局表现出明显有效性，而社会认知模型、减糖指南、健康素养、知识态度行为模型则少有明确的有益效果，说明在理论基础上的干预类型收效甚微。结论 目前证据图显示行为改变策略、健康饮食、糖税、物质替代、糖标签、社区干预具有有效性，同时也存在健康素养、知识态度行为模型等有效性不明确的减糖策略和干预空白。且基于理论方面的膳食减糖策略的有效性证据相对匮乏，未来仍需高质量的研究进一步探讨。

AutoMeta是一款国人自主开发、具有独立知识产权的半自动化、交互式、用户友好型的在线平台。该平台旨在辅助用户开展双臂Meta分析、逆方差Meta分析、网状Meta分析和诊断试验准确性Meta分析等，并使用GRADE方法实现对证据确信度的自动分级。目前，AutoMeta v1.0已可实现双臂Meta分析和逆方差Meta分析功能，以及双臂Meta分析结局指标的证据确信度自动分级。本文从平台的开发技术、操作方法与结果准确性验证向用户介绍证据分级与合成平台，旨在协助相关研究人员快速完成系统评价。

临床预测模型通常使用多个变量的组合来预测个体的健康结局，然而针对同一结局往往存在着多个预测模型，这增加了选择合适的模型用以指导临床实践的难度。近年来，使用系统评价/Meta分析评估和总结预测模型的研究越来越多，但它们对于关键信息的报告往往存在不足。为了提高预测模型系统评价/Meta分析的报告质量，2023年3月国外学者在BMJ发表了TRIPOD-SRMA报告规范。考虑到国内此类系统评价/Meta分析的数量正在快速增加，本文结合实例对该报告规范进行解读，旨在帮助国内学者更好地理解与应用TRIPODSRMA报告规范，以期帮助提高相关研究的整体质量。

为了响应卫生经济学建模者更多地应用合适的复杂系统模型去解决公共卫生领域的复杂挑战的需求，由40余位复杂系统模型和经济学评价领域的专家组成的国际团队制订、并于近期发布了应用复杂系统模型进行公共卫生干预措施经济学评价的指南。本文对该指南的制订过程和主要内容进行解读，以期为国内研究人员提供参考，最终提高我国公共卫生研究和服务的整体质量和改善国民的健康水平。

目的 系统评价公共卫生决策证据质量分级方法相关研究问题。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库，搜集公共卫生决策证据质量分级方法应用相关研究，检索时限均为建库至2022年12月。根据SPIDER模型构建问题，采用CASP清单对纳入文献进行质量评价，利用主题综合法对公共卫生决策证据质量分级方法的应用问题进行三级诠释分析，建立问题条目池。结果 共纳入14篇文献，涵盖7个国家。GRADE是常用的证据质量分级方法。CASP评价结果显示高质量研究8篇，中等质量研究4篇，低质量研究2篇。主题综合法归纳出7类13个问题条目。结论 现有的公共卫生决策证据质量分级方法存在证据来源多样、复杂干预研究的证据等级被低估等问题。

目的 系统梳理针刺疗法研究报告规范问题，为针刺疗法网状Meta分析报告规范关键问题的遴选提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集针刺疗法报告规范的相关研究，检索时限均为建库至2022年11月。根据SPIDER模型构建目标问题并制定纳入、排除标准，采用CASP对纳入文献进行方法学质量评价，使用定性系统评价主题综合法分析、归纳、整合针刺疗法研究证据报告规范问题，建立问题条目池。结果 共纳入4个国家的66篇文献，其中17篇为定性研究，49篇为定量研究。CASP评价结果显示纳入研究的总体质量较高，且英文研究质量高于中文。采用主题综合法归纳出7类22个问题条目，7类问题包括标题、摘要、前言、方法、结果、讨论和其他报告规范问题，22个条目包括“是否需要报告针刺疗法的具体类型”“是否需要报告基于原始研究类型及其数量”等。结论 现有的针刺疗法研究中存在较多的报告规范问题，因此有必要整理归纳出针刺疗法网状Meta研究的报告规范关键问题，为制订针刺疗法网状Meta分析报告指南提供科学的理论基础。

目的 遴选针刺疗法网状Meta分析报告规范的关键问题。方法 结合前期文献调研和定性系统评价，形成针刺疗法网状Meta分析报告规范的问题条目池，发放函询问卷，利用德尔菲法，通过2轮专家咨询，进行关键问题的遴选。结果 遴选出关于是否需要报告针刺干预细节（如针具类型、所用腧穴、进针数量、进针深度、留针时间、针刺手法、针刺疗程等）、疾病或中医证候的诊断标准、针刺医师的资历等21个关键问题的针刺疗法网状Meta分析报告规范关键问题清单。其中，网状Meta分析报告规范（PRISMA-NMA）回答的关键问题仅有摘要、方案与注册及资金来源三个部分，剩余19个均为针刺疗法相关的报告规范问题。结论 构建针刺疗法网状Meta报告规范关键问题，提高相关研究的规范性与严谨性，更好地发挥其学术价值和临床价值。

目的 评价中文期刊发表的预测模型系统评价文献的方法学质量和报告质量，为提高我国预测模型系统评价的整体质量提供依据。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和维普数据库，获取自建库至2023年7月20日发表的预测模型系统评价相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后，采用AMSTAR(A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews)和PRISMA 2020(Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses 2020)分别评价纳入的系统评价文献方法学质量和报告质量。结果 共纳入发表于2015—2023年的55篇系统评价文献，其中12篇为Meta分析，最常见的研究主题为心血管疾病、脑卒中和糖尿病。预测模型系统评价文献的方法学质量需改进的内容主要涉及AMSTAR的条目1、4、5、6和10,报告质量需提高的内容主要涉及PRISMA 2020的条目7、10a、12、13a-f、14、15、16a-b, 17、20b-d、21、22、23d、24a-c、25和26。纳入的系统评价文献方法学质量与报告质量具有中等程度的正相关性(r=0.58,P<0.001)。多重线性回归分析表明，较长的篇幅、近期发表和受到基金资助与更高的方法学质量相关(P<0.05);较长的篇幅、近期发表、发表为定性系统评价和受到基金资助与更高的报告质量相关，但更多的作者却与更低的报告质量相关(P<0.05)。结论 当前中文期刊发表的预测模型系统评价的方法学质量和报告质量整体较低，尚有待提高。

随着全球突发公共卫生事件的爆发，各行各业对证据与决策关注日盛，成为改变研究的计划、生产、综合、实施以及知证决策的一个重要触发因素。全球证据委员会的成立以及两份报告的发布，进一步强调知证决策在应对社会挑战中的重要性。随着循证社会科学理念的传播和发展，需要不断完善从证据到决策的生态系统，为不同决策者应对社会挑战提供科学的方法和途径。本文旨在对《全球证据委员会报告》解读，阐述证据的需求和供给、全球公共产品以及应对社会挑战的八条核心建议，提出循证社会科学从证据到决策生态系统面临的关键问题及其相关对策，促使证据成为各类决策者日常工作和生活的中心。

目的 对卫生技术评估报告进行调查，分析发表特征和报告质量，探索卫生技术评估热点。方法 计算机检索Web of Science和CNKI数据库，搜集数据完整的卫生技术评估报告，检索时限均为建库至2023年1月。采用SPSS 26.0软件对卫生技术评估报告的发表期刊、国家、作者数量、评估类型及评估内容等进行统计分析，利用INAHTA的卫生技术评估报告标准（2007版）进行报告质量评估，并用VOSviewer 1.6.11软件进行关键词聚类分析。结果 共纳入216篇文献，其中158篇由中国作者发表，其报告数量在近四年呈快速增长趋势。卫生技术社会适应性评价的报告率仅有17.13%。中文报告中，25篇为普通的卫生技术评估，35篇为快速卫生技术评估，3篇为迷你卫生技术评估。英文报告中，4篇为快速卫生技术评估，54篇为普通卫生技术评估。INAHTA报告标准的14个条目中，简明摘要、问题描述和结果讨论条目报告率高，分别为98.61%、94.91%和97.69%；人员职责、利益声明和同行评审声明等条目报告率低，分别为31.94%、19.44%和3.24%。英文文献报告质量偏高。结论 近年来，我国卫生技术评估报告量呈上升趋势，评估类型与应用范畴有所发展，但也存在报告不够规范的问题。

目的 为总结现有最佳证据，评估治疗新型冠状（新冠）病毒感染药物的有效性及安全性，为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导，制订本版快速动态循证要览。方法 遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》，在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素，形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者：(1)针对恶心呕吐、腹泻者，可使用寒湿疫方或葛根芩连丸；(2)针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者，可使用化湿败毒颗粒（汤）、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒（汤）、连花清瘟胶囊（颗粒）或热炎宁合剂；(3)针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者，可使用清肺排毒颗粒（汤）；(4)针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者，可使用透解祛瘟颗粒；(5)针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者，可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液；(6)针对可能进展为重型的高风险患者，在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者：(1)针对高热、烦躁、口渴者，可使用参黄颗粒或血必净注射液；(2)可尽早使用瑞德西韦。危重型患者：症状出现5天后的重型/危重型患者，可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼

目的通过证据图谱方法系统识别、描述和评价抑郁症患者运动干预相关研究证据。方法计算机检索建库至2021年7月中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普、Web of Science、EMBASE、Cochrane library和PubMed,获取抑郁症患者运动干预的随机对照试验和系统综述/Meta分析。采用Cochrane手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具和AMSTAR-2对纳入的研究进行质量评估。基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,建立证据图谱研究框架,利用EPPI软件和Microsoft Excel2019工具进行数据提取和编码,采用气泡图综合呈现研究人群、干预类别、原始研究样本量及系统综述/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果最终纳入101篇随机对照试验和52篇系统综述/Meta分析。101篇随机对照试验中,共涉及3类干预策略,15种不同的干预措施,主要包括未特指的运动干预(28篇,27.72%)和瑜伽干预(19篇,18.81%)。主要研究结局包括b1.精神功能(92篇,91.09%)和d9.社区、社会和公民生活(19篇,18.81%)。3类干预策略中康复类占比最高,共计47篇(46.53%),主要研究人群为其他特指的抑郁症患者(19篇,40.42%),如重度抑郁症及老年抑郁症患者,46篇(97.87%)结论被归类为"有益"或"可能有益"。52篇系统综述/Meta分析中,共涉及9项干预措施,主要包括未特指的运动干预(17篇,32.69%)和瑜伽干预(12篇,23.08%)。主要研究结局包括b1.精神功能(41篇,78.85%)和不良反应(12篇,23.08%)。3类干预策略中治疗类占比最高,共计34篇(65.38%),其中,研究人群主要为其他特指的抑郁症患者(27篇,79.41%),如成年抑郁症和抑郁症孕产妇,28篇(82.35%)的研究结论被归类为"有益"或"可能有益"。同时,干预环境/背景主要为门诊和住院环境。结论证据图谱结果显示运动干预策略主要聚焦于抑郁症患者的治疗和康复,主要研究患者的身体功能与结构(精神功能),且有效性显著。对于步行、自行车、气功、阻力训练和运动游戏干预的有效性,以及干预时间、干预的不良反应等方面,仍需未来高质量的研究进一步探讨。

目的系统评价针刺治疗产后抑郁的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集针刺治疗产后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,包括899例患者。Meta分析结果显示:手针治疗与盐酸氟西汀在患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=0.45,95%CI(-0.52,1.41),P=0.36]、临床有效率[RR=0.93,95%CI(0.70,1.23),P=0.59]、临床痊愈率[RR=0.88,95%CI(0.44,1.76),P=0.73]等方面的差异均无统计学意义,不良反应发生率更低[RR=0.04,95%CI(0.01,0.28),P<0.05]。手针与心理治疗在患者临床有效率[RR=1.08,95%CI(0.87,1.36),P=0.49]和痊愈率[RR=1.31,95%CI(0.84,2.04),P=0.24]方面的差异也无统计学意义。结论当前有限证据表明,手针在降低产后抑郁患者HAMD评分、提高患者临床有效率、临床痊愈率方面与非针刺治疗无明显差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

目的对针刺临床有效性优势病症的系统评价进行再评价。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集报告针刺疗法临床有效性优势病症的系统评价或Meta分析,检索时限均为建库至2020年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评估纳入研究的质量后,采用Excel 2010和VOS viewer进行数据分析。结果共纳入263篇系统评价,涉及的针刺技术依次为电针(29篇)、穴位埋线(25篇)、皮肤针(15篇)、水针(12篇)、鍉针(12篇)、火针(8篇)、激光针(8篇)、皮内针(5篇)、毫针(4篇)、刺络(2篇)和圆利针(1篇)。纳入病症94种,其总有效率最低为4%(膀胱癌),最高为98%(膀胱结石、肾绞痛),总有效率在85%以上的病症有72种。结论针刺疗法临床应用广泛。基于当前临床有效性证据,最终确定94种针刺优势病症,但不同针刺研究总样本量和总有效率差别较大,针刺疗效尚不明确,需要未来研究加以关注。

随机对照试验(RCT)因其消除偏倚、平衡混杂因素、提高统计学检验的有效性等优点,被公认为是评价干预措施效果的金标准[1],逐渐推广到临床以外的社会和心理学研究领域。社会和心理学干预(SPI)旨在改善身体、心理健康和社会结局,相比临床干预类型复杂多样,并且干预间存在相互作用,结局指标也涉及多个层次(如个人、家庭和社区等)[2]。目前,对于SPI的RCT报告仍然采用RCT报告

目的以Cochrane系统评价为例,分析公共卫生领域高级别证据的流行病学和描述性特征,为公共卫生循证决策提供参考依据。方法于2018年4月30日检索Cochrane library数据库收集公共卫生领域相关的Cochrane系统评价,应用EndNote X7、Excel 2013和Ucinet 6.0软件对纳入的文献进行筛选管理和数据分析。结果初检获得112篇文献,依据纳入排除标准筛选最终纳入69篇文献,其中高质量33篇、中等质量34篇;发表年份为2008—2018年,其中2010年发表文献最多(14篇,20.3%),2014年发表文献最少(2篇,2.9%);通讯作者主要来自英国(28篇,40.6%)、澳大利亚(12篇,17.4%)和美国(9篇,13.0%),仅5名中国学者以合作者身份参与研究;研究主题以"预防伤害"(22篇,31.9%)和"预防道路交通伤害"(18篇,26.1%)为主;纳入研究设计主要包括随机对照试验(58篇,84.1%)、临床对照试验/非随机和半随机对照试验(26篇,37.7%)、前后对照试验(32篇,46.4%)和间断地时间序列研究(19篇,27.5%);关键词社会网络图显示,"Intervention"、"Prevention"、"Program"、"Injury"、"Education"、"Children"、"Worker"、"Adults"均位于网络的核心位置,是公共卫生领域的研究热点。结论公共卫生研究领域中Cochrane系统评价以中国学者作为第一作者或通讯作者发表的研究甚少,纳入的研究主要关注伤害与道路交通伤害的预防。

目的探讨妊娠期钙补充对先兆子痫(preeclampsia,PE)发生及相关母婴结局的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集钙补充干预先兆子痫及相关母婴结局的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevM an 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入33个RCT,包括29 234例研究对象。Meta分析结果显示:与对照组相比,钙补充可有效预防先兆子痫[RR=0.48,95%CI(0.38,0.62),P0.005)。结论当前证据显示,钙补充能够预防先兆子痫及相关不良结局,改善母婴健康。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

自1992年循证医学诞生以来,其先进的理念和科学的方法已渗透到社会科学领域,形成了循证管理科学、循证教育科学、循证社会工作等多学科、多领域的循证实践科学。本文将介绍循证社会科学的起源、发展现状、面临挑战及应对策略,希望进一步推动我国循证社会科学的研究和决策管理。

系统评价常用于整合研究结果,被认为是高质量的研究证据。然而,当针对同一研究主题有多个系统评价存在时,临床医生在选择证据时常难以抉择。因此,20世纪末,有学者开始尝试对同类的多个系统评价进行再评价研究[3],系统评价再评价方法随即诞生。系统评价再评价研究是全面收集针对同一健康问题的病因、诊断、治疗和预后等方面的相关系统评价进行再评价的一种综合研究方法。

循证医学强调基于问题的研究,依靠当前可获得的最佳临床研究证据结合临床医生经验和患者期望进行决策和实践,因此系统、全面地获取最佳证据是循证医学研究和实践的基础。在传统的证据分级系统中,系统评价和Meta分析是最高级别的证据;而在全球范围卫生研究组织或机构普遍认可的GRADE系统中,研究人员强调了“证据体”的概念,即系统评价和Meta分析是证据的最终呈现形式和载体。系统评价数据库的建立将会加快研究人员和证据终端用户查找使用证据的速度,促进循证实践的发展。