目的 系统评价不同干预措施对慢性阻塞性肺病（以下简称“慢阻肺”）的疾病负担情况。方法 计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库，搜集慢阻肺疾病负担相关的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2023年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 16软件和R语言进行网状Meta分析。结果 最终纳入69个RCT，包括6 689例患者，涉及常规治疗、无创正压通气治疗、有创通气治疗、营养支持方案等26项干预措施，偏倚风险评估均为“风险未知”。网状Meta分析结果显示，和有创通气治疗相比，无创正压通气治疗[SMD=-3.84,95%CI（-5.16，-2.52）]和二陈止咳清肺颗粒[SMD=-3.04,95%CI（-5.89，-0.20）]能够降低慢阻肺患者的住院经济费用，差异有统计学意义（P<0.05）。健脾益肺冲剂、咪达唑仑、目标氧疗、无创正压通气治疗和营养支持方案对降低慢阻肺患者死亡率的效果优于常规治疗[RR=4.50,95%CI(1.02,...

目的：了解乡村医生应对新冠疫情现状、困难及培训意愿，分析乡村医生是否具备了应对未来疫情的能力，并针对有关问题提出建议。方法：2023年3～6月，采取方便抽样对甘肃省武威市两个区县中59位乡村医生进行问卷调查，采用描述性分析和χ2检验进行统计描述和影响因素分析。结果：81%以上的乡村医生自我认知在新冠个人防护、对症治疗、基本药品使用、居家防护、中医药防治、新冠防治常识及健康教育等六方面较为熟悉，但近半数（49%）对如何判别感染患者不太熟悉；86%的乡村医生有参加新冠培训意愿，80%最倾向线上学习材料推送的培训方式，76%首选小组学习的组织方式。结论：乡村医生应对未来疫情的实际能力仍有局限性。未来还需从加强乡村医生的继续教育和改善外部环境的资源供给两方面，提高其应对未来疫情能力。

目的 通过证据图方法系统识别、描述和评价膳食减糖策略的有效性。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库，搜集膳食减糖策略有效性的系统评价/Meta分析，检索时限均从建库至2022年11月10日。采用AMSTAR-2对纳入研究进行方法学质量评估，利用Excel 2019软件设计数据提取表，提取相关关键信息，采用气泡图综合呈现干预类型、系统评价/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果 共纳入11篇系统评价/Meta分析。纳入研究根据不同干预措施特点总结为10项干预类型，其中行为改变策略、健康饮食、糖税、物质替代、糖标签、社区干预的研究结局表现出明显有效性，而社会认知模型、减糖指南、健康素养、知识态度行为模型则少有明确的有益效果，说明在理论基础上的干预类型收效甚微。结论 目前证据图显示行为改变策略、健康饮食、糖税、物质替代、糖标签、社区干预具有有效性，同时也存在健康素养、知识态度行为模型等有效性不明确的减糖策略和干预空白。且基于理论方面的膳食减糖策略的有效性证据相对匮乏，未来仍需高质量的研究进一步探讨。

目的：运用系统评价的方法分析拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育对初产妇妊娠结局的干预效果，为临床提出最优的助产干预方法。方法：通过计算机全面检索了12个中英文数据库，搜集拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育的随机对照试验的文献，时间从建库起至2021年12月22日，采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献质量进行评价，通过RevMan 5.3软件和Stata 14.0软件进行纳入文献的敏感性分析和异质性检验，并采用固定效应模型或随机效应模型进行效应量的合并计算。结果：共纳入43项研究，包括11144例初产妇。经过Meta分析结果显示，与健康教育相比，拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育能明显缩短初产妇第一产程时间[SMD=-1.63,95%CI(-1.99,-1.26)]、第三产程时间[SMD=-0.56,95%CI(-0.80,-0.32)]和总产程时间[SMD=-2.24,95%CI(-2.84,-1.64)]，可减轻产痛[RR=0.94,95%CI(0.79,1.12)]，提高自然分娩率[RR=1.25,95%CI(1.21,1.28)]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于现有的证据表明，拉玛泽减痛呼吸法联合健康教育在初产妇分娩中具有明显的优势，可以降低妊娠不良结局，有效提高助产质量，保障母婴安全。但受到纳入研究质量和数量的限制，未来仍需要高质量大样本研究进一步验证。

临床预测模型通常使用多个变量的组合来预测个体的健康结局，然而针对同一结局往往存在着多个预测模型，这增加了选择合适的模型用以指导临床实践的难度。近年来，使用系统评价/Meta分析评估和总结预测模型的研究越来越多，但它们对于关键信息的报告往往存在不足。为了提高预测模型系统评价/Meta分析的报告质量，2023年3月国外学者在BMJ发表了TRIPOD-SRMA报告规范。考虑到国内此类系统评价/Meta分析的数量正在快速增加，本文结合实例对该报告规范进行解读，旨在帮助国内学者更好地理解与应用TRIPODSRMA报告规范，以期帮助提高相关研究的整体质量。

摘要：目的系统梳理针刺疗法研究报告规范问题,为针刺疗法网状Meta分析报告规范关键问题的遴选提供参考依据.方法 计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和VIP数据库,捜集针刺疗法报告规范的相关研究,检索时限均为建库至2022年11月.根据SPIDER模型构建目标问题并制定纳入、排除标准,采用CASP对纳人文献进行方法学质量评价,使用定性系统评价主题综合法分析、归纳、整合针刺疗法研究证据报告规范问题,建立问题条目池.结果 共纳入4个国家的66篇文献,其中17篇为定性研究,49篇为定量研究.CASP评价结果显示纳入研究的总体质量较高,且英文研究质量高于中文.采用主题综合法归纳出7类22个问题条目,7类问题包括标题、摘要、前言、方法、结果、讨论和其他报告规范问题,22个条目包括"是否需要报告针刺疗法的具体类...

为了响应卫生经济学建模者更多地应用合适的复杂系统模型去解决公共卫生领域的复杂挑战的需求，由40余位复杂系统模型和经济学评价领域的专家组成的国际团队制订、并于近期发布了应用复杂系统模型进行公共卫生干预措施经济学评价的指南。本文对该指南的制订过程和主要内容进行解读，以期为国内研究人员提供参考，最终提高我国公共卫生研究和服务的整体质量和改善国民的健康水平。

目的 系统梳理针刺疗法研究报告规范问题，为针刺疗法网状Meta分析报告规范关键问题的遴选提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集针刺疗法报告规范的相关研究，检索时限均为建库至2022年11月。根据SPIDER模型构建目标问题并制定纳入、排除标准，采用CASP对纳入文献进行方法学质量评价，使用定性系统评价主题综合法分析、归纳、整合针刺疗法研究证据报告规范问题，建立问题条目池。结果 共纳入4个国家的66篇文献，其中17篇为定性研究，49篇为定量研究。CASP评价结果显示纳入研究的总体质量较高，且英文研究质量高于中文。采用主题综合法归纳出7类22个问题条目，7类问题包括标题、摘要、前言、方法、结果、讨论和其他报告规范问题，22个条目包括“是否需要报告针刺疗法的具体类型”“是否需要报告基于原始研究类型及其数量”等。结论 现有的针刺疗法研究中存在较多的报告规范问题，因此有必要整理归纳出针刺疗法网状Meta研究的报告规范关键问题，为制订针刺疗法网状Meta分析报告指南提供科学的理论基础。

目的 遴选针刺疗法网状Meta分析报告规范的关键问题。方法 结合前期文献调研和定性系统评价，形成针刺疗法网状Meta分析报告规范的问题条目池，发放函询问卷，利用德尔菲法，通过2轮专家咨询，进行关键问题的遴选。结果 遴选出关于是否需要报告针刺干预细节（如针具类型、所用腧穴、进针数量、进针深度、留针时间、针刺手法、针刺疗程等）、疾病或中医证候的诊断标准、针刺医师的资历等21个关键问题的针刺疗法网状Meta分析报告规范关键问题清单。其中，网状Meta分析报告规范（PRISMA-NMA）回答的关键问题仅有摘要、方案与注册及资金来源三个部分，剩余19个均为针刺疗法相关的报告规范问题。结论 构建针刺疗法网状Meta报告规范关键问题，提高相关研究的规范性与严谨性，更好地发挥其学术价值和临床价值。

目的 评价中文期刊发表的预测模型系统评价文献的方法学质量和报告质量，为提高我国预测模型系统评价的整体质量提供依据。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和维普数据库，获取自建库至2023年7月20日发表的预测模型系统评价相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后，采用AMSTAR(A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews)和PRISMA 2020(Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses 2020)分别评价纳入的系统评价文献方法学质量和报告质量。结果 共纳入发表于2015—2023年的55篇系统评价文献，其中12篇为Meta分析，最常见的研究主题为心血管疾病、脑卒中和糖尿病。预测模型系统评价文献的方法学质量需改进的内容主要涉及AMSTAR的条目1、4、5、6和10,报告质量需提高的内容主要涉及PRISMA 2020的条目7、10a、12、13a-f、14、15、16a-b, 17、20b-d、21、22、23d、24a-c、25和26。纳入的系统评价文献方法学质量与报告质量具有中等程度的正相关性(r=0.58,P<0.001)。多重线性回归分析表明，较长的篇幅、近期发表和受到基金资助与更高的方法学质量相关(P<0.05);较长的篇幅、近期发表、发表为定性系统评价和受到基金资助与更高的报告质量相关，但更多的作者却与更低的报告质量相关(P<0.05)。结论 当前中文期刊发表的预测模型系统评价的方法学质量和报告质量整体较低，尚有待提高。

目的 梳理分析针刺疗法网状Meta分析(NMA)的现状和热点，并提出相应的优化建议，为研究者提供参考和借鉴。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,搜集关于针刺NMA相关研究，检索时限均为建库至2022年2月。采用Excel 2019设计资料提取表，对纳入研究的发表特征、研究特征和关键词进行提取和编码，运用VOSviewer 1.6.16软件进行作者、关键词的聚类分析。结果 共纳入113篇文献，2019年以后发文量显著上升。73种期刊刊载了相关研究。贡献较为突出的是以张金焕为代表的广州中医药大学，但不同团体之间的合作交流较少。热点关键词主要集中在针刺相关措施、疾病种类及临床疗效等方面。结论 针刺网状Meta分析发表量持续增长，表明其关注度日益提升。载文期刊分布较分散，尚未形成核心作者群，研究机构主要集中在高校，缺乏跨界合作。因此，应加强不同地区研究机构之间的合作，进一步深化与拓展针刺研究，构建系统化的研究体系。

目的 评价偏头痛干预网状Meta分析的报告质量和方法学质量。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science和CNKI数据库，搜集相关的网状Meta分析，检索时限均为建库至2022年3月4日。由两位作者独立筛选文献、提取资料，并采用Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Network meta-analysis(PRISMA-NMA)和A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2(AMSTAR-2)，分别评价纳入研究的报告质量和方法学质量。结果 共纳入发表于2016～2022年的18篇网状Meta分析。报告质量尚需提高的方面主要涉及PRISMA-NMA的条目5、11、S1、15、16、20、S5、22、23和24；方法学质量评价结果表明3篇（17%）整体方法学质量为低，其余15篇（83%）均为极低，需要改进方面主要包括AMSTAR-2的条目2、7、10、12、13和15。结论 偏头痛干预网状Meta分析的报告质量和方法学质量尚有待提高，建议在制作和报告网状Meta分析时应遵循和参考PRISMANMA清单和AMSTAR-2工具。

循证卫生决策强调依据“证据”来制定卫生政策与法规，是一种更为科学、客观的决策模式。本书从研究基础、研究方法、研究案例三个方面考虑，设计三个篇章。基础篇主要介绍循证卫生决策的概念、内涵与发展，卫生决策研究证据的分类与来源、检索、质量评价与分级等内容；方法篇主要介绍系统评价、实践指南、证据图谱、实施科学、卫生技术评估、政策简报等方法及其在卫生决策研究证据的生产、转化及传播中的应用；案例篇聚焦当前公共卫生领域的热点问题，分别对方法篇涉及的各种方法进行案例解析，以期为循证卫生决策研究方法实践提供进一步参考和借鉴。

目的 分析循证社会科学的研究现状和发展趋势，探索各领域分支学科之间的协同关系。方法 计算机检索Web of Science、中国科学引文数据库和中文社会科学引文索引数据库，搜集与循证社会科学相关的研究报告，检索时限均从建库至2022年9月。采用VOSviewer软件分析纳入研究的作者和关键词并进行可视化呈现。结果 共纳入相关文献6 969篇，其中中文195篇。最早一篇文献发表于1995年，是关于循证管理的研究。循证社会科学研究发文呈持续增长趋势，发文量最多的国家是美国，发文最多的国外机构是麦克马斯特大学，国内机构为四川大学。关键词分析结果显示，循证政策、循证实践、循证管理、循证决策的出现频次较高；研究问题集中在循证卫生政策制定、新冠肺炎疫情下大数据的应用、气候变化引起疾病的相关证据和真实世界研究等。结论 循证社会科学各领域间在研究内容和方法上联系紧密，并且与循证医学存在多层次，多领域的交叉。但国内循证社会科学尚处于萌芽阶段，还需要完善循证社会科学方法体系，丰富社会科学研究内容，加快填补各领域的证据空白，推动循证社会科学的完善和可持续发展。

目的 系统评价不同非药物戒烟方式的戒烟效果。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库，搜集关于非药物戒烟的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2021年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果 共纳入27个RCT，包括14种非药物干预方式。网状Meta分析结果显示，与常规建议相比，视频咨询[OR=2.34,95%CI(1.32,4.15)]、手机短信[OR=1.82,95%CI(1.03,3.20)]、动机性访谈[OR=2.00,95%CI(1.11,3.59)]和健康教育[OR=3.40,95%CI(1.52,7.57)]的7天时点戒烟率更高（P<0.05）。排序结果显示健康教育成为最佳干预的可能性最大（86.20%），其次为视频咨询（74.11%）。结论 现有证据显示，健康教育、视频咨询、电话咨询、手机短信和动机性访谈等干预方式均具有较好的短期戒烟效果，其中...

针对营养学研究个性化需求，Schwingshackl研究组制定了NutriGrade分级系统，独立评估营养学随机对照试验和队列研究的证据质量，旨在总结不同营养因素和结果的关联或影响，满足证据使用者的具体需要，其优势在于分类新颖、可量化性、独立性和针对性，且具较好的一致性、公平性、可靠性和可行性。相比于随机对照试验，开展前瞻性队列研究在营养领域可行性更高。队列研究的证据质量分级涉及8个条目：(1)偏倚风险、研究质量和研究局限性；(2)精确性；(3)异质性；(4)间接性；(5)发表偏倚；(6)资助偏倚；(7)效应量；(8)剂量-反应关系。综合上述各条目评价结果可将证据质量划分为高（8～10）、中（<8）、低（<6）和极低（<4）四个等级。本文旨在介绍Nutri Grade分级系统的基本原理、具体内容及应用方法，并列举实例，为相关研究者提供参考。

分析循证社会科学和循证卫生决策的研究趋势,探讨两者之间的发展关系。方法:计算机检索Web of Science、中国科学引文数据库、中文社会科学引文索引数据库,检索时限均从建库起至2021年12月。纳入循证社会科学研究报告及循证卫生决策研究报告。采用文献计量分析软件VOSviewer分析作者和关键词并进行可视化展示。结果:纳入相关文献6575篇,其中中文194篇,循证卫生决策研究文献156篇。第一篇纳入文献发表于1995年,关于循证证据管理的研究;第一篇循证卫生决策研究发表于1996年。关键词分析结果显示,循证社会科学及循证卫生决策的研究热点均集中在循证健康政策制定、循证管理、新冠肺炎疫情下大数据的应用、气候变化引起疾病的相关证据、真实世界研究等。结论:近年来循证社会科学的研究热度不断增长,循证卫生决策研究发展体现出与循证社会科学研究的协同作用,但循证卫生决策研究数量、方法仍有不足,研究者之间的合作也较少。因此,需要加强研究合作、探索研究路径与方法、不断推动循证社会科学和循证卫生决策研究的完善及可持续发展。

目的 系统评价学校早餐计划对儿童营养和健康状况的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库，搜集学校早餐计划对儿童体质发育状况影响的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入8个RCT，包括8 208例儿童。Meta分析结果显示：与非学校早餐相比，学校早餐计划在提高儿童出勤率方面差异有统计学意义[RR=1.38,95%CI(1.26,1.51),P<0.000 1]。但两组在身高、体重、年龄别体重、年龄别身高、能量摄入量、蛋白质摄入量、铁摄入量和营养疾病发生率等方面的差异均无统计学意义。结论 当前证据表明，学校早餐在改善儿童营养及健康状况方面与非学校早餐并无明显差异，但能提高儿童出勤率。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

目的 采用文献计量学全面分析重离子放射治疗(HIRT)的研究现状及其热点。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方医学网中自建库至2020年12月30日期间的HIRT研究，依照纳入及排除标准筛选文献；分析纳入文献的发表时间、载文期刊、作者国籍、发文机构和关键词等信息，绘制可视化图谱，评价HIRT研究现状。结果 纳入1 862篇HIRT相关文献，其中中文文献347篇、英文文献1 515篇；分别来源于276种期刊，包括中文期刊56种(载文347篇)、英文期刊220种(载文1 515篇)。2017年前HIRT相关文献呈现逐年增长趋势，2017年—2020年发文量有所下降。HIRT英文文献作者来自66个国家，日本、德国及美国之间合作较为紧密，其次为意大利、中国、法国及英国。HIRT研究热点主要集中于碳离子放射治疗的传能线密度、相对生物学效应及辐射敏感性等方面。结论 HIRT相关文献研究量呈现波动式增长趋势，2017年—2020年有所下降；当前研究热点为碳离子放射治疗的传能线密度、相对生物学效应及辐射敏感性等。

目的系统评价针刺治疗产后抑郁的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集针刺治疗产后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,包括899例患者。Meta分析结果显示:手针治疗与盐酸氟西汀在患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=0.45,95%CI(-0.52,1.41),P=0.36]、临床有效率[RR=0.93,95%CI(0.70,1.23),P=0.59]、临床痊愈率[RR=0.88,95%CI(0.44,1.76),P=0.73]等方面的差异均无统计学意义,不良反应发生率更低[RR=0.04,95%CI(0.01,0.28),P<0.05]。手针与心理治疗在患者临床有效率[RR=1.08,95%CI(0.87,1.36),P=0.49]和痊愈率[RR=1.31,95%CI(0.84,2.04),P=0.24]方面的差异也无统计学意义。结论当前有限证据表明,手针在降低产后抑郁患者HAMD评分、提高患者临床有效率、临床痊愈率方面与非针刺治疗无明显差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。