目的 系统评价学校早餐计划对儿童营养和健康状况的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库，搜集学校早餐计划对儿童体质发育状况影响的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2022年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入8个RCT，包括8 208例儿童。Meta分析结果显示：与非学校早餐相比，学校早餐计划在提高儿童出勤率方面差异有统计学意义[RR=1.38,95%CI(1.26,1.51),P<0.000 1]。但两组在身高、体重、年龄别体重、年龄别身高、能量摄入量、蛋白质摄入量、铁摄入量和营养疾病发生率等方面的差异均无统计学意义。结论 当前证据表明，学校早餐在改善儿童营养及健康状况方面与非学校早餐并无明显差异，但能提高儿童出勤率。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

目的通过证据图谱方法系统识别、描述和评价抑郁症患者运动干预相关研究证据。方法计算机检索建库至2021年7月中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普、Web of Science、EMBASE、Cochrane library和PubMed,获取抑郁症患者运动干预的随机对照试验和系统综述/Meta分析。采用Cochrane手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具和AMSTAR-2对纳入的研究进行质量评估。基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,建立证据图谱研究框架,利用EPPI软件和Microsoft Excel2019工具进行数据提取和编码,采用气泡图综合呈现研究人群、干预类别、原始研究样本量及系统综述/Meta分析纳入研究数量、结论分类等信息。结果最终纳入101篇随机对照试验和52篇系统综述/Meta分析。101篇随机对照试验中,共涉及3类干预策略,15种不同的干预措施,主要包括未特指的运动干预(28篇,27.72%)和瑜伽干预(19篇,18.81%)。主要研究结局包括b1.精神功能(92篇,91.09%)和d9.社区、社会和公民生活(19篇,18.81%)。3类干预策略中康复类占比最高,共计47篇(46.53%),主要研究人群为其他特指的抑郁症患者(19篇,40.42%),如重度抑郁症及老年抑郁症患者,46篇(97.87%)结论被归类为"有益"或"可能有益"。52篇系统综述/Meta分析中,共涉及9项干预措施,主要包括未特指的运动干预(17篇,32.69%)和瑜伽干预(12篇,23.08%)。主要研究结局包括b1.精神功能(41篇,78.85%)和不良反应(12篇,23.08%)。3类干预策略中治疗类占比最高,共计34篇(65.38%),其中,研究人群主要为其他特指的抑郁症患者(27篇,79.41%),如成年抑郁症和抑郁症孕产妇,28篇(82.35%)的研究结论被归类为"有益"或"可能有益"。同时,干预环境/背景主要为门诊和住院环境。结论证据图谱结果显示运动干预策略主要聚焦于抑郁症患者的治疗和康复,主要研究患者的身体功能与结构(精神功能),且有效性显著。对于步行、自行车、气功、阻力训练和运动游戏干预的有效性,以及干预时间、干预的不良反应等方面,仍需未来高质量的研究进一步探讨。

归纳总结国内外整合型医疗健康服务体系理论框架的基本特征、主要维度及核心要素，分析演变特点及启示。方法： 采用系统综述法检索并筛选文献，依据前期研究提出的制度整合、组织整合、专业整合、服务整合、核心功能整合、价值规范整合6个维度，利用主题框架法提取和分析文献资料。结果： 纳入分析的66个理论框架中，12个聚焦单一维度、45个涉及2~5个维度、9个涵盖全部 6个维度；制度整合、组织整合、专业整合、服务整合、核心功能整合、价值规范整合分别包含7个、6个、5个、7个、4个以及2个核心要素。讨论与建议：理论框架演变趋势呈现对“以人为中心”理念的重视程度日益加深，维度逐渐多元、覆盖层次逐渐全面，对服务内涵的界定向综合性健康服务转变，对体系的认识向动态适应转变等特点；我国应充分借鉴参考，构建和完善符合国情和发展阶段的整合型医疗健康服务体系理论框架。

摘要:高端医疗服务既是社会资本办医的主要方面, 也是健康服务业鼓励发展的产业之一, 是我国“十三五”时期医疗卫生发展的重要内容。文献研究表明, 目前国内对高端医疗服务的内涵缺乏明确的阐述, 而这是开展高端医疗服务相关研究的基础和前提。本研究通过系统综述、现场调查和关键知情人访谈等方法, 明确了当前我国社会经济环境下高端医疗服务的概念、内涵, 结合上海市工作实践, 借鉴国际先进经验, 建议应优先发展健康管理、医疗养老、移动医疗等领域。