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社区老年人口腔健康相关生活质量影响因素的meta分析
目的:对社区老年人口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的影响因素进行系统评价。方法:使用计算机检索国内外相关数据库,搜集关于社区老年人OHRQoL影响因素的文献。筛选文献、提取数据并评价纳入文献的偏倚风险。最终纳入的文献运用Stata 13.0软件进行meta分析。结果:共纳入文献11篇,社区老年人13 086例。现存牙齿数量、经济收入、假牙是否合适、口腔疾病、文化程度、抑郁症状、牙齿疼痛、自评一般健康状况、自评口腔健康状况是社区老年人OHRQoL的影响因素。结论:社区老年人OHRQoL是生理、心理、社会、其他等多种因素共同作用的结果。医护人员应该对OHRQoL下降的老年人根据其特点采取针对性口腔健康干预,改善其口腔健康及生活质量,促进老年人健康老龄化。
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社区老年人口腔健康相关生活质量影响因素的meta分析
目的:对社区老年人口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的影响因素进行系统评价。方法:使用计算机检索国内外相关数据库,搜集关于社区老年人OHRQoL影响因素的文献。筛选文献、提取数据并评价纳入文献的偏倚风险。最终纳入的文献运用Stata 13.0软件进行meta分析。结果:共纳入文献11篇,社区老年人13 086例。现存牙齿数量、经济收入、假牙是否合适、口腔疾病、文化程度、抑郁症状、牙齿疼痛、自评一般健康状况、自评口腔健康状况是社区老年人OHRQoL的影响因素。结论:社区老年人OHRQoL是生理、心理、社会、其他等多种因素共同作用的结果。医护人员应该对OHRQoL下降的老年人根据其特点采取针对性口腔健康干预,改善其口腔健康及生活质量,促进老年人健康老龄化。
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正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况影响的Meta分析
目的:系统评价正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况的干预效果。方法:检索PubMed、CochraneLibrary、Clinic Trials、PsycInfo、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang、SinoMed数据库建库及中外临床试验注册中心,检索正念疗法对慢性心力衰竭患者健康状况影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2024年2月1日。由2名研究者进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项研究,评估调查对象714人;Meta分析结果显示,与对照组比较,正念疗法能有效地提高心力衰竭患者的运动耐量[SMD=2.50,95%CI(5.68,46.91),P0.05;SMD=1.98,95%CI(-5.22,-0.02),P=0.05]。结论:正念疗法可以有效地提高心力衰竭患者运动...
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临床护理路径健康教育对慢性肾小球肾炎患者康复影响的Meta分析
目的 系统评价临床护理路径健康教育对慢性肾小球肾炎患者康复的影响。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国科技期刊数据库、PubMed、Embase及The Cochrane Library等数据库,收集有关以临床护理路径健康教育为主要干预手段进行慢性肾小球肾炎患者康复管理的文献。在筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,观察组疾病知晓率及心理功能、社会功能、生理功能、躯体功能的评分高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 与常规健康教育或常规护理干预相比,实施临床护理路径健康教育有利于提高慢性肾小球肾炎患者的疾病知晓度,缩短住院时间,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。
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自我管理教育对肝硬化病人影响的Meta分析
目的:系统评价自我管理教育护理模式对肝硬化病人的影响。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed中关于自我管理教育对肝硬化病人影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年1月11日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并根据Cochrane评价手册5.1.0的评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,Meta分析结果显示,干预组病人自我效能高于对照组[SMD=2.33,95%CI(1.27,3.40),P<0.000 1],生活质量高于对照组[SMD=0.38,95%CI(0.05,0.72),P=0.02],日常生活管理能力高于对照组[MD=3.66,95%CI(2.44,4.89),P<0.000 01]、饮食管理能力高于对照组[MD=3.33,95%CI(2.63,4.04),P<0.000 01]、病情监测管理能力高于对照组[SMD=0.98,95%CI(0...
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基于微信平台的健康教育对心脏瓣膜置换手术患者术后康复影响的Meta分析
目的 研究基于微信平台的健康教育对心脏瓣膜置换术患者术后康复及生活质量的影响,以期为心脏外科手术患者的术后康复提供相关参考。方法 采用复合逻辑检索方式,以“心脏瓣膜置换术”、“心脏瓣膜病变”、“微信平台健康教育”“Transcatheter aortic valve replacement”、“Heart valve replacement”、“Health education”等为检索词对Pubmed、Medline、知网等从建库至2023年10月的文献进行检索,并筛选心脏瓣膜置换术后对患者实施健康教育相关的参考文献。Review Manager 5.3软件进行Meta分析,若合并结果无明显的异质性(P≥0.1,I2≤50%),选用固定效应模型。若存在明显的异质性(P50%),选用随机效应模型。以P<0.05表示合并统计量有统计学意义。结果 研究共纳入9篇参考文献,结果显示,两组患者术后生活质量评分差异有统计学意义(Z=16.33,P<0.001)。抗凝知识知晓率分析结果显示,合并的文献无明显的异质性...
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健康教育干预对卵巢癌患者生活质量及不良情绪影响的国内文献meta分析
目的 研究健康教育干预对卵巢癌患者生活质量及不良情绪的影响,以期为卵巢癌康复领域的护理实践提供循证依据。方法 使用检索词“Health education”、“Ovarian cancer”、“Ovarian neoplasms”、“Randomized controlled trial”、“健康教育”、“卵巢癌”和“卵巢肿瘤”等检索常用英文数据库(PubMed、Embase、Medline)和中文数据库(中国知网、万方、维普),并筛选以健康教育(包括引导式健康教育、路径式健康教育等不同模式)为主要干预手段进行卵巢癌患者治疗后干预的参考文献。Review Manager 5.3软件进行Meta分析,以u检验(Z test)来判断合并统计量间是否存在统计学意义,根据u值计算出P值,并以α=0.05作为检验水准。结果 共计纳入13项研究进行meta分析,共有6项研究分析了患者疾病相关知识认知评分,采用固定效应模型分析,结果显示,Z=15.36,P<0.001。共有6项研究结局指标包含了患者总体健康状况评分,采用固定效应模型分析,结果显示,Z=16.45,P<0.001,差异有统计学意义。患者焦虑状况评分合并后的SMD值为-0.85,95%置信区间为[-1.00~-0.71]。采用固定效应模型分析,结果 Z=11.58,P<0.001。患者抑郁状况评分合并后的SMD值为-0.81,95%置信区间为[-0.95~-0.66]。采用固定效应模型分析,结果显示,Z=10.99,P<0.001。结论 卵巢癌患者治疗后实施健康教育有助于提升患者生活质量,缓解焦虑抑郁等不良情绪,并可提高患者对疾病的认知,从而改善治疗依从性,值得进一步推广。
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不同运动类型对膝骨关节炎患者疗效的网状Meta分析
目的:膝骨关节炎的主要临床表现为疼痛、肿胀、僵硬以及活动受限,对患者生活造成了严重影响,运动疗法可以有效改善膝骨关节炎患者的相关症状。文章运用网状Meta分析的方法,比较不同类型运动治疗膝骨关节炎的疗效。方法:检索中国知网、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、Ebsco、SinoMed及UpToDate等数据库,中文检索词为“膝骨关节炎,运动疗法”等,英文检索词为“Knee Osteoarthritis,Exercise”等,收集2013年10月至2023年10月有关不同运动类型在膝骨关节炎患者中应用的随机对照试验。结局指标包括目测类比评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、定时起立行走测试、简明健康调查表-36项目等。使用Cochrane手册推荐的随机对照试验偏倚风险评估工具对纳入文献进行文献质量分析,由2位研究者独立完成数据的收集、整理提取及分析,使用RevMan 5.4和Stata 18.0软件对所得的数据进行分析与绘图。结果:最终纳入29篇文献,文献质量尚可,共1 633例膝骨关节炎患者,涉及有氧训练、力量训练、柔韧性/技能训练和正念放松训练4种运动类型。(1)网状Meta分析结果显示:与常规护理/健康教育相比,有氧训练能显著改善疼痛症状(SMD=-3.26,95%CI:-6.33至-0.19,P 柔韧性/技能训练(60.1%)>力量训练(56.8%)>正念放松训练(34.7%)>常规护理/健康教育(11.7%);膝关节功能方面:力量训练(73.7%)>正念放松训练(73.1%)>柔韧性/技能训练(56.1%)>有氧训练(39.9%)>常规护理/健康教育(7.6%);功能性移动能力方面:有氧训练(94.7%)>正念放松训练(65.5%)>力量训练(45.1%)>柔韧性/技能训练(41.6%)>常规护理/健康教育(3.2%);生活质量方面:正念放松训练(91.3%)>力量训练(68.0%)>柔韧性/技能训练(44.3%)>有氧训练(34.0%)>常规护理/健康教育(12.3%)。结论:(1)运动疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,其中有氧训练在缓解患者疼痛和提高患者功能性移动能力上疗效最佳;力量训练和正念放松训练在改善患者功能上疗效最佳;正念放松训练在提高患者生活质量上疗效最佳。(2)受纳入文献质量和数量的限制,该研究结果尚需更多高质量的研究加以验证。
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健康教育对子宫内膜异位症患者术后康复及生活质量的影响Meta分析
目的 探讨术后实施健康教育对子宫内膜异位症患者用药依从性及生活质量的影响,帮助患者制定针对性的术后护理措施,改善其遵医行为,并有效地促进康复进程。方法 采用复合逻辑检索方式,以“子宫内膜异位症”、“内异症”、“健康教育”、“生活质量”、“Endometriosis”、“Health Education”等为检索词,对Pubmed、Medline、EMbase、知网数据库、万方数据库和维普等数据库进行检索,并筛选子宫内膜异位症患者术后实施健康教育的随机对照研究文献。Review Manager 5.3软件进行Meta分析,以P<0.05为合并统计量有统计学意义。结果 患者健康知识知晓度评分的合并结果显示,Chi2=3.95,I2=49%,Z=14.27(P<0.001)。生理维度生活质量的合并结果显示,Tau2=0.21,Chi2=13.88,df=3,I2=78%,提示合并的文献存在异质性,采用随机效应模型分析,结果显示,Z=3.53(P<0.001);患者心理维度生活质量的合并结果显示,Tau2=0.00,Chi2=1.51,df=3,I2=0%,提示合并的文献无明显的异质性。Z=7.48(P<0.001)。患者用药依从性合并结果显示,Z=4.00(P<0.001),差异有统计学意义。结论 子宫内膜异位症患者术后实施健康教育,有助于提升患者对疾病认知,改善术后用药依从性,并进一步提高患者术后生活质量。
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健康教育对脑梗死患者生活质量及负性心理影响的Meta分析
目的 系统性评价健康教育对脑梗死患者生活质量及负性心理的影响,为脑梗死患者健康教育提供循证医学证据。方法 在中国知网、万方、维普、Cochrane library、Pubmed、Embase、Web of science数据库检索健康教育对脑梗死患者生活质量及负性心理影响相关文献,时限为建库至2023年8月30日。采用Stata 16.0和Rev 5.3进行统计分析。结果共纳入14篇文献,其中涉及生活质量8篇,负性心理6篇,共1 364例脑梗患者。Meta分析结果显示,研究组总体健康状况(WMD=13.11,95%CI:9.05~17.18,P<0.001)、躯体功能(WMD=0.42,95%CI:0.16~0.67,P=0.001)、生理机能(WMD=16.51,95%CI:12.94~20.09,P<0.001)、躯体角色(SWD=1.01,95%CI:0.65~1.38,P<0.001)、情感功能(SWD=0.98,95%CI:0.58~1.38,P<0.001)、社会功能(SWD=1.10,95%CI:0.75~1.45,P<0.001)及精神健康...
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肠内营养支持对食管癌术后患者生活质量影响的Meta分析
目的 系统评价肠内营养(EN)对食管癌(EC)患者术后生活质量的影响。方法 检索数据库中国知网、万方、维普网、Pubmed、Cochrane library、Embase、Web of science,检索时限从建库至2023年5月31日。检索EN及肠外营养(PN)对EC患者术后生活质量影响的随机对照试验(RCT),两名研究者按照纳入排除标准进行筛选文献、提取数据,使用R语言3.6.1软件进行Meta分析。结果 共纳入5篇文献,共有427例EC患者。Meta分析结果显示,EN组患者角色功能评分[WMD=13.86,95%CI(8.53,19.20)]、社会功能评分[WMD=12.10,95%CI(8.28,15.92)]、总体健康状况评分均高于PN组[WMD=12.51,95%CI(10.17,14.30)]。EN组患者恶心呕吐[WMD=-9.03,95%CI(-10.38,-7.68)]、失眠[WMD=-14.07,95%CI(-16.44,-11.70)]、食欲下降[WMD=-9.46,95%CI(-10.99,-7.93)]、便秘症状评分[WMD=-9.76,95%CI(-11....
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轻度老年认知障碍的非药物整合式干预:单个案研究
Summary-摘要: 背景 认知障碍可导致老年人认知功能下降、抑郁、孤独感,以及自我效能感和生活质量的下降。目的探讨非药物整合式干预对轻度老年认知障碍患者认知功能、抑郁、孤独感、自我效能感和生活质量的干预效果。方法 基于认知障碍的风险因素研发了认知功能训练、身体运动、情绪管理、社会连结、健康生活习惯5个维度的非药物整合式干预方案,采用A-B-A单个案受试者设计,于2021年6—12月展开对3名确诊为轻度认知障碍的老年人进行为期3个月,1次/周,60 min/次的干预。于基线、干预3个月后、干预结束后3个月时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自我效能感量表(GSES)、简版生活质量量表(SF-12)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、中文版孤独量表(DJGLS)从认知功能、自我效能感、生活质量、抑郁情绪、孤独感5个维度评估3名老年人各量表得分并分析其变化。并在干预结束后3个月进行半结构式访谈,从认知功能、生活质量、抑郁情绪、自我效能感和孤独感维度评估干预效果。结果 纳入研究的3名老年人年龄为74、70、73岁,均已婚、与配偶和孙辈共同居住。3名老年人的MoCA基线得分为21、22、24分,干预3个月后为28、26、27分,干预结束后3个月为25、19、23分;GSES基线得分为25、30、27分,干预3个月后为29、29、30分,干预结束后3个月为28、31、28分。SF-12基线时得分为69、32、51分,干预3个月后为81、81、83分,干预结束后3个月为78、38、59分。GDS-15基线得分为4、8、2分,干预3个月后为2、6、1分,干预结束后3个月为1、8、4分。DJGLS基线得分为8、7、8分,干预3个月后为5、5、4分,干预结束后3个月为5、5、7分。半结构访谈资料表明,受试者在认知功能、生活质量、抑郁情绪、孤独感、自我效能感5个维度均有改善。结论 对于患有轻度老年认知障碍的受试老年人而言,从认知功能训练、身体运动、情绪调节、社会连结、健康生活习惯5个维度开展非药物整合式的干预是有意义的,轻度老年认知障碍老年人的MoCA、SF-12、GDS-15、DJGLS得分在干预3个月后均有改善,GSES得分在干预后效果不理想,所有维度得分在干预结束后3个月呈递减趋势。
期刊论文
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延伸式健康教育在银屑病管理中应用效果的Meta分析
目的 评价延伸式健康教育对银屑病管理的影响效果。方法 计算机系统检索PubMed、FMRS、Web of science、Cochrane library、CINAHL、JBI循证卫生保健中心、中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM),收集有关银屑病患者健康教育和延续护理的随机对照试验,检索时限为建库至2023年1月,并对文献进行质量评价和Meta分析。结果 共纳入15篇随机对照试验,干预组在生活质量、皮损改善程度、焦虑抑郁情绪上与对照组相比有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 延伸式健康教育能够改善银屑病患者的生活质量和焦虑抑郁情绪,减轻皮损严重程度。由于纳入的研究质量限制,尚需开展更多高质量研究为方案提供更可靠、具体的证据。
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社区参与安宁疗护对临终期肿瘤患者干预效果的Meta分析
背景社区干预是临终期肿瘤患者安宁疗护的重要组成部分,其在临终期肿瘤患者健康管理中的作用尚有待循证医学证据的支持。目的 评价社区参与安宁疗护对临终期肿瘤患者的干预效果。方法 于2022-05-22,采用Cochrane系统评价方法,以“社区”“医疗模式”“临终期肿瘤”等为检索词检索万方数据知识服务平台、中国知网、维普网,以“Community-based”“Model of Palliative Care”“Advanced Cancer”“Quality of Life”等为检索词检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science,以获取和社区参与安宁疗护干预效果相关的文献,研究类型设定为随机对照试验(RCT),检索时限设定为2007-01-01至2022-05-10。对符合纳入标准的RCT进行质量评价,提取有效信息进行Meta分析。结果 共纳入11项英文RCT(涉及患者2 356例),9项中文RCT(涉及患者1 238例)。Meta分析结果显示:与常规肿瘤护理相比,社区参与的安宁疗护能够改善临终期肿瘤患者的生活质量和症状严重程度,其可提高患者的慢性病支持...
研究证据
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基于格林模式的健康教育对2型糖尿病病人代谢指标及生活质量影响的Meta分析
目的:系统评价基于格林模式的健康教育对2型糖尿病病人代谢指标、自我效能、生活质量的影响,为相关研究的开展提供循证医学依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、CINAHL Complete、EMbase中关于格林模式的健康教育对2型糖尿病病人影响的随机对照试验,并追踪参考文献,检索时限为建库至2021年12月31日。由2名研究者独立筛选文献并交叉核对文献质量,按照Cochrane系统评价手册5.1.0的质量评价方法评价纳入文献的质量。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,涉及2 598例2型糖尿病病人。Meta分析结果显示,基于格林模式的健康教育可以改善病人的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、体质指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇,增加病人自我效能、减少并发症(P0.05)。结论:现有证据表明,基于格林模式的健康教育可以改善2型糖尿病病人的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、体质指...
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同伴教育对乳腺癌患者生活质量影响的Meta分析
目的评价同伴教育对乳腺癌患者生活质量的影响。方法检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Ovid、中国知网全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库中有关同伴教育应用于乳腺癌患者的随机对照研究,检索时间均为建库至2019年1月。运用Cochrane Handbook对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇研究,涉及患者1 025例。Meta分析结果显示:同伴教育较常规干预可有效提高乳腺癌患者的生活质量,合并效应具有统计学意义[MD=11.58,95%CI(5.19~17.98),P<0.01]。结论同伴教育对提高乳腺癌患者的生活质量有积极促进作用。
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社区阿尔茨海默病患者生活质量现状的系统评价
目的了解社区阿尔茨海默病(AD)患者生活质量现状及影响因素。方法参照Cochrane协作网工作手册检索PubMed、Scopus、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,纳入有关社区AD患者生活质量现状的横断面研究,由两名研究者独立进行文献筛选和质量评价,在提取资料后进行描述性分析。结果共纳入10篇文献,1721例患者。AD患者生活质量得分处于一般水平,AD生命质量量表测评结果显示,患者自评和照顾者代评总合并效应值分别为(35.27±4.08)分、(30.56±3.66)分,轻至中度患者合并效应值分别(35.47±6.03)分、(33.35±5.91)分,中至重度患者合并效应值分别(35.8±2.67)分、(30.33±2.26)分,患者自评得分明显高于照顾者代评得分。AD相关性生命质量量表测评结果显示,照顾者代评合并效应值为(66.95±13.03)分。影响AD患者生活质量的因素包括患者的年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、居住方式、认知功能、精神行为症状、日常生活活动能力、疾病严重程度、药物的使用以及照顾者的年龄、性别、与患者的关系、...
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延续护理对强直性脊柱炎病人生活质量及心理影响的Meta分析
[目的]评价延续护理对强直性脊柱炎(AS)病人生活质量及心理的影响。[方法]检索PubMed、the Cochrane Librany、EMbase、CBM、知网、万方、维普等中外数据库,收集延续护理对强直性脊柱炎病人生活质量及心理影响的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。[结果]最终纳入14篇RCT文献,包括1 724例病人,Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组实施≤3个月的延续护理,可提高强直性脊柱炎病人生活质量(SF-36)各维度得分,差异均有统计学意义(P3个月延续护理对强直性脊柱炎病人生命质量的影响存在争议。≤3个月、>3个月延续护理对强直性脊柱炎病人综合功能状况[MD=-0.93,95%CI(-1.38,-0.48),P<0.000 1;MD=-0.81,95%CI(-1.37,-0.25),P=0.005]、心理状况(焦虑及抑郁情绪)[MD=-10.25,95%CI(-14.79,-5.717),P=0.000 01;MD=-7.78,95%CI(-10.19,-5.38),P=0.000 01]的干预效果差异均有...
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动机性访谈对高血压患者干预效果的系统评价
目的系统评价动机性访谈对高血压患者的干预效果。方法检索多个中英文数据库自建库至2018年12月发表的动机性访谈干预高血压患者的随机对照试验(RCT),使用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献评价,采用RevMan 5.3软件进行数据合并分析,无法转换合并的数据采用描述性分析。结果本研究共纳入17篇RCT,2 445例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,动机性访谈能够提高患者的生活质量、自我效能,差异均有统计学意义(P48周时两组舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。描述性分析结果显示,动机性访谈能够提高患者自我管理能力。结论动机性访谈能够改善患者的生活质量,提高患者自我管理能力和自我效能,同时能够降低收缩压;但对干预时间为12周、24周的舒张压无明显作用,还有待临床多中心和大样本的RCT开展,以验证其效果。
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糖尿病患者生活质量社区健康教育效果的Meta分析
目的系统评价社区健康教育对糖尿病患者生活质量的影响。方法系统检索中国知网、万方中国学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和谷歌学术等中英文数据库,收集建库至2019年8月1日有关糖尿病患者生活质量社区健康教育效果评价的文献,采用标准化的均数差(SMD)作为效应指标进行分析。结果共检索到739篇文献,最终纳入分析20篇,社区健康教育组1 727例,对照组1 645例。Meta分析结果显示,与常规干预方式比较,社区健康教育对糖尿病患者生理功能(SMD=0.67,95%CI:0.29~1.05,P<0.05)、心理功能(SMD=0.73,95%CI:0.40~1.06,P<0.05)和社会关系(SMD=0.69,95%CI:0.33~1.04,P<0.05)的干预效果更明显。敏感性分析显示研究结果较为稳定。Egger's检验未发现发表偏倚。结论社区健康教育有利于改善糖尿病患者生活质量中的生理功能、心理功能和社会关系指标。
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